Лечебный массаж

Противопоказания к лечебному массажу

Массаж — метод лечения и профилактики, представляющий собой совокупность приемов механического дозированного воздействия на различные участки поверхности тела человека, производимого руками массажиста или специальными аппаратами. Различают массаж лечебный и гигиенический (в том числе спортивный).

100175374169270364

Лечебный массаж разделяется на ручной и аппаратный и применяется при различных заболеваниях и травмах. Подвидами лечебного массажа являются классический и серментарно-рефлекторный.

В основе механизма действия массажа лежат сложные взаимообусловленные рефлекторные, нервные, эндокринные и обменные процессы, регулируемые центральной нервной системой. Приемы массажа воздействуют на нервные окончания кожи, мышц, сухожилий, раздражение которых передается в центральную нервную систему. В ответ на эти раздражения из центральной нервной системы приходят команды о расширении кровеносных сосудов и притоке крови.

Массаж способствует притоку крови к мышцам и внутренним органам, вызывая чувство тепла, уменьшает отечность тканей.

Эффективность лечебного массажа

Статистические данные указывают на то, что популярность лечебного массажа в последние годы неуклонно растет; сегодня он является одним из самых популярных видов альтернативной медицины. Неудивительно, что одновременно растет и интерес ученых к массажу. Недавно были опубликованы результаты обширного анализа ряда исследований, в которых изучалась эффективность лечебного массажа для взрослых людей. Ученые пришли к выводу, что массаж действительно обладает рядом преимуществ для психологического и физиологического здоровья, сопоставимых с другими используемыми в настоящее время формами терапии.

Были изучены отчеты о 37 исследованиях с участием взрослых испытуемых. Для анализа отбирались только такие исследования, в рамках которых результаты группы пациентов, которым делали лечебный массаж, сравнивали с показателями как минимум одной группы испытуемых, члены которой не проходили массажную терапию. В общей сложности во всех исследованиях принимали участие 1802 человека, 795 из них делали лечебный массаж. Средний возраст испытуемых — 40.6 лет. В некоторых исследованиях испытуемые проходили всего один сеанс массажа, в других — несколько. Средняя продолжительность сеанса лечебного массажа составила 21.7 минут. В 65% массаж делал профессиональный массажист, в 22% случаев — человек, получивший «минимальную подготовку», в 14% случаев уровень подготовки массажиста не был указан.

В исследованиях, где пациенты проходили один сеанс массажа, эффективность определялась по таким показателям, как изменение уровня тревожности, кровяного давления, частоты сердечных сокращений. Также измерялся уровень кортизола, и оценивалось изменение болевых ощущений и настроения у пациентов. В исследованиях, где испытуемые проходили несколько сеансов массажа, оценивалось воздействие массажной терапии на успешность лечения тревожности и депрессии.

endokrinnaja-sistema3

У испытуемых, которые проходили массажную терапию, уровень тревожностиТревожность — как отличить норму от патологии? снижался более, чем на 64% — по сравнению с испытуемыми, для лечения которых использовались другие методы. Массажная терапия также оказалась очень эффективной для снижения кровяного давления, и нормализации частоты сердечных сокращений (ЧСС). Снижение кровяного давления у тех, кому делали массаж, было на 60% больше, чем у остальных испытуемых. Для ЧСС эта разница составила более 66%.

Не было установлено, что массаж способен значительно снижать уровень кортизола — хотя результаты ранних исследований говорили об обратном. Воздействие массажа на болевые ощущения в краткосрочной перспективе, и на настроение пациента также оказалось минимальным.

Несмотря на противоречивые результаты, ученые отметили, что существенное воздействие массажа на показатели работы сердечно-сосудистой системы выглядят многообещающими. В будущем предстоит выяснить, может ли массажная терапия оказывать на кровяное давление настолько продолжительный эффект, чтобы ее можно было использовать для лечения гипертонии.

Кроме того, массаж способствовал ослаблению хронических болей в долгосрочной перспективе.

Классический ручной массаж

Основными приемами классического ручного массажа являются поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Массажные движения обычно имеют направление по ходу лимфатических путей в сторону ближайших лимфатических узлов, сами же лимфатические узлы не массируются.

Классический массаж всегда начинается с поглаживания и им же заканчивается. Растирание — это смещение или растяжение кожи вместе с подлежащими тканями в различных направлениях. Растирание проводится как по ходу тока лимфы и крови, так и в противоположном направлении.

Прием разминания сложнее других, он выполняется разными способами (захватыванием, оттягиванием, отжиманием тканей; их попеременным сдавливанием; сжиманием и перетиранием тканей; сдвиганием или растяжением их). При этом повышается тонус мышц, улучшается кровоснабжение тканей.

Вибрация — это передача массируемой части тела колебательных движений, выполняемых рукой массажиста. Слабая вибрация повышает тонус мышц и возбудимость нервов, сильная — снижает. Вибрация активизирует кровообращение, восстановительные процессы в тканях, стимулирует обмен веществ.

Сегментарно-рефлекторный ручной массаж

В основе сегментарно-рефлекторного ручного массажа лежит использование особенностей сегментарного строения тела: раздражение кожных рецепторов определенных зон оказывает воздействие на внутренние органы и системы организма, иннервируемыми теми же сегментами спинного мозга. Так, например, массаж задней части шеи и плеч (воротниковой зоны) делают при мигрени, гипертонической болезни, повышенной возбудимости.

Разновидностью сегментарно — рефлекторного массажа является точечный массаж. Точечный массаж — восточные практики на службе у современной науки, при котором массируют точки на поверхности тела, отвечающие за деятельность того или иного органа.

Массаж оказывает хороший лечебный эффект, но только при условии, что его назначает врач с учетом всех показаний и противопоказаний.

Показания для поведения лечебного массажа

Показаниями для проведения лечебного массажа являются:

  • заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, обменные процессы в суставах, ушибы и растяжения связок и мышц, переломы, сведения мышц, искривления позвоночника, плоскостопие;
  • заболевания и последствия травм центральной нервной системы (последствия травм, нарушений мозгового кровообращения, параличи, невриты и др.);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, стенокардия в межприступном периоде, функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы, нетяжелые пороки сердца и др.);
  • хронические заболевания органов дыхания (хронический бронхит, хроническая пневмония, эмфизема легких;
  • заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, нарушения двигательной активности кишечника и желчевыводящих путей и др. — все вне обострения);
  • гинекологические заболевания;
  • воспалительные заболевания мужской половой сферы.

Противопоказания

Лечебный массаж может иметь массу благоприятных последствий для здоровья, но у него есть некоторые противопоказания, которые должны учитывать как массажисты, так и их клиенты. Иными словами, массажист должен знать об этих противопоказаниях, а клиент — не скрывать от него наличие каких-либо заболеваний.

Противопоказанием для проведения массажа являются:

  • острые лихорадочные состояния, воспалительные процессы;
  • кровотечения и наклонность к ним;
  • болезни крови;
  • гнойные процессы, расположенные в любой области;
  • инфекционные и грибковые заболевания кожи, повреждения и раздражения кожи;
  • варикозное расширение вен, тромбозы и тромбофлебиты;
  • сужение артерий конечностей при атеросклерозе;
  • воспаление лимфатических сосудов;
  • активная форма туберкулеза;
  • венерические заболевания;
  • хронический остеомиелит (воспаление кости);
  • любые опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные);
  • психические заболевания, сопровождающиеся чрезмерным возбуждением.
  • Тяжелые формы атеросклероза. Массаж может увеличить риск эмболии.
  • Кровотечение — наружное или внутреннее. По самой своей природе массаж способен усиливать кровотечение.
  • Повышенное кровяное давление. Массаж можно делать только с разрешения врача.
  • Рак. В некоторых случаях массаж может способствовать распространению раковых клеток по организму, поэтому больным онкологическими заболеваниями его можно делать только с одобрения врача. Многим раковым больным, впрочем, массаж оказывается очень полезным.
  • Нарушения работы легких и сердечно-сосудистой системы. Не все заболевания, относящиеся к этой категории, являются противопоказаниями к лечебному массажу, но перед тем, как отправляться в массажный салон, стоит проконсультироваться с врачом.
  • Заразные заболевания. Массаж может способствовать распространению инфекции. Кроме того, массажист подвергается риск заражению, поэтому даже если у вас бессимптомная инфекция, обязательно сообщите об этом массажисту.
  • Отеки, связанные с болезнями сердца, инфекциями, или дисфункцией почек. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать массаж.
  • Слабость и повышенная утомляемость, вызванные неясными причинами. Необходимо предварительное медицинское обследование, так как это могут признаки некоторых серьезных заболеваний, при которых массаж небезопасен.
  • Жар. Обычно жар является признаком того, что организм борется с инфекциями, а массаж в таком случае будет лишь нежелательным вмешательством. Кроме того, при повышенной температуре тела чувствительность кожи нередко повышается, и поглаживания, растирания, и другие массажные движения могут быть просто неприятными. Однако некоторые люди игнорируют это противопоказание, без нежелательных последствий для здоровья.
  • Кожные заболевания. Массаж не рекомендуется делать при таких болезнях, как опоясывающий лишай. Лишай — не только инфекционное заболевание, импетиго, а также при паразитарных, бактериальных и грибковых инфекциях кожи.
  • Алкогольное или наркотическое опьянение. Пациенту в этом состоянии массаж, скорее всего, не навредит, но, поскольку его чувства притуплены, а ход многих процессов в организме изменен, он вряд ли получит от сеанса много пользы. Кроме того, поведение такого человека бывает непредсказуемым, поэтому массажист может просто попросить его придти в другой раз.
  • Тошнота и рвота. Массаж с большой вероятностью приведет к ухудшению, поэтому даже если вы чувствуете легкую тошноту, отложите его до тех пор, пока вам не станет лучше.
  • Фиброзный остит и рахит. Рахит — все дело в витаминах. Массаж противопоказан из-за хрупкости костей у пациентов с этим заболеванием.
  • Флебит. Из-за повышенного риска эмболии массаж противопоказан.
  • Беременность. Беременным женщинам с высоким кровяным давлением, сильными отеками и повышенным риском развития преэклампсии массаж противопоказан. В первом триместре беременности делать массаж нужно с особой осторожностью.

 

Комментарии запрещены.